حقیقت در مورد نوشیدن مایعات در هنگام بیماری

هنگامی که به ویروس یا عفونت مبتلا می شوید ، اولین غریزه شما ممکن است نوشیدن مقدار زیادی آب یا چای گرم باشد. از همه گذشته ، همه ما توصیه هایی را برای هیدراته ماندن در هنگام بیماری شنیده ایم. اما پزشکان بیمارستان Kings College لندن نسبت به سرنگونی هشدار می دهند هم بسیاری از مایعات در طول بیماری ، پس از اینکه بیمار این کار را انجام داد - و مسمومیت بالقوه آب ایجاد کرد.

این زن 59 ساله با عفونت ادراری مکرر ، پس از لرزش ، چندین بار استفراغ و ایجاد مشکلات گفتاری در بیمارستان بستری شد. آزمایشات نشان داد که وی دارای هیپوناترمی است ، بیماری که به دلیل مصرف بیش از حد مایعات ، در هنگام پایین آمدن سطح سدیم در خون فرد اتفاق می افتد.

هنگامی که پزشکان متوجه شدند چه اتفاقی می افتد ، زن اعتراف کرد که در آن روز چندین لیتر آب می نوشد و در تلاش برای کمک به درمان عفونت ادراری خود است. وی گفت که در طی عفونت قبلی به او توصیه شده بود که نوشیدن مایعات به شما کمک می کند تا سیستم وی دفع شود.

پزشکان لورا کریستین لی و مریان نورونها این را توصیف کردند داستان اخطارآمیز در ژورنال گزارش های مورد BMJ ، نوشتن که در واقع شواهد بسیار کمی برای این نوع مشاوره وجود دارد. در حقیقت ، اثبات کمی وجود دارد که نوشیدن مقدار زیادی آب در طی هر نوع بیماری به ویژه مفید است. به عنوان مثال ، آنها نوشتند ، یک بازبینی پزشکی بزرگ هیچ مدرکی راجع به یا مخالف آن پیدا نکرد مصرف مایعات خوراکی افزایش یافته است در عفونت حاد تنفسی

این خانم بعد از اینکه پزشکان مصرف مایعات وی را طی 24 ساعت آینده محدود کردند ، بهبود یافت ، اما خوش شانس بود: هیپوناترمی یا مسمومیت با آب ، یک فوریت پزشکی است: افرادی که سطح سدیم آنها به زیر 125 میلی مول در لیتر کاهش می یابد (مانند این خانم) حدود 30 درصد احتمال مرگ.

اگر قبلاً در مورد هیپوناترمی شنیده باشید ، احتمالاً در زمینه ورزشکاران استقامتی ، مانند ماراتن ها و ورزشکاران سه گانه آیرونمن ، که چندین ساعت در حال تمرین و تعریق هستند - و آب می نوشند.

اما این اولین بار نیست که توصیه های قدیمی برای نوشیدن مایعات در هنگام بیماری دلیل این وضعیت است: نویسندگان گزارش مورد همچنین به مورد دیگری اشاره کردند که در آن یک زن پس از نوشیدن مقدار بیش از حد آب در طی یک دوره بر اثر هیپوناترمی فوت کرد. از آنفلوآنزای معده .

دکتر لی و نورونها خاطر نشان می کنند که ایجاد مسمومیت با آب در یک محیط غیرورزش بسیار غیرمعمول است ، به ویژه هنگامی که فردی عملکرد طبیعی کلیه دارد. و انار شاه ، MD ، پزشک طب فوری در بیمارستان Mount Sinai در شهر نیویورک موافق است که این چیزی است که بیشتر افراد سالم هرگز نگران آن نخواهند بود.

شاه به RealSimple.com گفت ، به نظر من مطمئناً گزارش جالبی است ، اما من فکر می کنم که در انتهای منتهی الیه طیف قرار دارد. و ، او می گوید ، دلایل زیادی وجود دارد که پزشکان توصیه می کنند هیدراته بمانند.

شاه می گوید معمولاً در هنگام بیماری مایعات بیش از حد طبیعی از دست می رود - به عنوان مثال از استفراغ ، اسهال یا (اگر تب دارید) تعریق. علاوه بر این ، متابولیسم بدن شما ممکن است افزایش یابد و بدن شما در یک سطح فعالیت افزایش یابد. برای متعادل نگه داشتن سطح مایعات ممکن است به هیدراتاسیون اضافی نیاز داشته باشید.

مایعات کافی نمی تواند بر توانایی بدن در مبارزه با عفونت تأثیر بگذارد ، و افرادی که بیمار هستند ممکن است علائم کم آبی از جمله خشکی لب ، خشکی پوست ، سردرد ، خستگی و کاهش ادرار را مشاهده نکنند. همچنین ممکن است به اندازه معمول احساس تحمل خوردن و آشامیدن نداشته باشند.

با این حال ، او اضافه می کند ، مفهوم از بین بردن یک بیماری دقیق نیست. او می گوید بیشتر از این که الکترولیت ها و حجم خون را متعادل کنید ، نه اینکه مستقیماً روی عفونت تأثیر بگذارید یا خود مشکل را درمان کنید. استفاده از آن زبان تصور غلطی از آب بدن برای افراد ایجاد می کند.

لی و نورونها در گزارش مورد خود اظهار داشتند که برخی از بیماری ها می توانند سطح هورمون های ضد ادرار را افزایش دهند که باعث کاهش دفع آب در بدن می شود - و از نظر تئوری می تواند منجر به رقیق شدن خطرناک سدیم در خون شود. برای این نوع شرایط ، پزشکان می گویند که ممکن است آب غرق شود نباید توصیه می شود آیا خطرات بالقوه این توصیه ظاهراً بی خطر وجود دارد؟ آنها پرسیدند.

شاه موافقت می کند که این یک احتمال واقعی است - اما می گوید این موارد بسیار کم است و باید هنگام تشخیص این بیماری بین پزشکان و بیماران در میان گذاشته شود.

برای بسیاری از افراد ، او می گوید ، هدف از داشتن 8 لیوان آب 8 اونس در روز استاندارد خوبی است چه بیمار باشید و چه نباشید ، و مقداری افزایش مقدار آن در حالی که احساس خوبی ندارید یا با عفونت مبارزه می کنید ، یک ایده بد (توصیه روزانه هشت لیوان) علم دقیق نیست ، اما بسیاری از کارشناسان هنوز هم می گویند که این هدف خوبی برای هدف قرار دادن است.)

او می گوید ، مردم باید اعتدال را رعایت کنند و از قضاوت خود استفاده کنند. شما می خواهید به بدن خود آنچه را که برای بهبود و مبارزه با بیماری شما نیاز دارد ، بدهید. بر حفظ مایعات طبیعی خود و جایگزینی آنچه از دست رفته است متمرکز شوید ، اما بیش از حد مصرف نکنید و چندین گالن از هر چیزی بنوشید.